0.1%的發(fā)病率被大大低估
調(diào)查數(shù)據(jù)：2003年以前以空軍總醫(yī)院皮膚科年門(mén)診量在10余萬(wàn)人，診斷化妝品皮膚病100例左右；2004年以后醫(yī)院皮膚科擴(kuò)大，年門(mén)診量逐步增加至30萬(wàn)左右，而每年監(jiān)測(cè)化妝品皮膚病病歷也增加至300例左右，化妝品不良反應(yīng)的發(fā)病率始終占門(mén)診皮膚科病人的0.1%左右。
普通人也許會(huì)認(rèn)為這0.1%的發(fā)病率有些微不足道，但在臨床醫(yī)生的眼里，這已是一個(gè)嚴(yán)重的數(shù)字。甚至，空軍總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉瑋指出：“這個(gè)數(shù)字可能還被大大低估了。”
1992、1993年衛(wèi)生部曾在全國(guó)10大城市組織了兩次化妝品皮膚病義診活動(dòng)，在短短一周內(nèi)就診治了1493例化妝品不良反應(yīng)患者。
日常接診中，大醫(yī)院的皮膚科門(mén)診一個(gè)醫(yī)生每日要診治60名以上病人，因此無(wú)足夠時(shí)間對(duì)每1例化妝品不良反應(yīng)患者完成國(guó)家規(guī)定的臨床檢查、實(shí)驗(yàn)、攝影、記錄檔案及上報(bào)等一系列程序。有些醫(yī)生擔(dān)心醫(yī)療糾紛或其它后患，也會(huì)把化妝品不良反應(yīng)的患者按一般性接觸性皮炎或其他皮膚病患者進(jìn)行處理。
因此，劉瑋認(rèn)為，化妝品不良反應(yīng)發(fā)生率的真實(shí)情況應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于上述數(shù)據(jù)。
進(jìn)口化妝品不良反應(yīng)高一倍
調(diào)查數(shù)據(jù)：對(duì)2005年全國(guó)1053例化妝品皮膚病的臨床調(diào)查及分析表明，進(jìn)口抗皺類(lèi)化妝品引發(fā)的皮膚病有156例，而國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品是82例。
雖然進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)化妝品的消費(fèi)人群不盡一致，但進(jìn)口高檔化妝品引起的皮膚問(wèn)題不容忽視。
劉瑋表示，過(guò)敏是由于原料引起的，化妝品的作用標(biāo)示得越多，說(shuō)明原料用得也越多，就越容易引起皮膚問(wèn)題。一種高檔化妝品最多能使用幾十種原料，其中只要一種讓人過(guò)敏，那整個(gè)化妝品就不適合使用了。
蔡瑞康教授建議，換新的化妝品之前一定要先做做皮試。先涂在耳后或手腕、前臂，觀察24小時(shí)~48小時(shí)后，沒(méi)有什么異常再使用。
化妝品接觸性皮炎可達(dá)90%
調(diào)查數(shù)據(jù)：化妝品不良反應(yīng)包括化妝品接觸性皮炎、化妝品光感性皮炎、化妝品痤瘡、化妝品皮膚色素異常、化妝品毛發(fā)損害、化妝品甲損害等6類(lèi)。其中，化妝品接觸性皮炎占70%～90%；化妝品痤瘡發(fā)病率占3.5%～10%不等；化妝品皮膚色素異常發(fā)病率約為化妝品不良反應(yīng)的10%～50%。
我們可能都有過(guò)使用某種化妝品后，皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢或刺痛的感覺(jué)。化妝品接觸性皮炎包括刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎。
劉瑋指出，化妝品引起的不良反應(yīng)中，有90%都不是過(guò)敏，只是皮膚刺激，比如皮膚有刺痛，癢的感覺(jué)。只要有不適癥狀，就應(yīng)該立即更換品牌。而一旦找到用起來(lái)安全而且感覺(jué)舒服的化妝品，就不要輕易更換。因?yàn)?ldquo;經(jīng)常換化妝品，過(guò)敏的幾率就更大。”蔡瑞康教授指出。
化妝品中香料最“毒”
調(diào)查數(shù)據(jù)：化妝品中常見(jiàn)的過(guò)敏原有香料、防腐劑和染發(fā)劑。其中香料是引起化妝品過(guò)敏的最常見(jiàn)的成分，濕疹患者發(fā)生化妝品過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，30%～45%均為化妝品香料所致。
香料是化妝品的靈魂，也是最容易引起不良反應(yīng)的因素。蔡瑞康表示，出于保密原則，廠家對(duì)所用的香料是絕對(duì)不會(huì)公開(kāi)的，所以消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)之前根本無(wú)法知道自己是否會(huì)對(duì)該化妝品采用的香料過(guò)敏。
化妝品中使用較多的防腐劑甲醛是一種常見(jiàn)的致敏劑，雖然很少有化妝品把甲醛作為防腐劑使用，但化妝品中許多其他防腐劑在使用后，同樣可以釋放出甲醛。
劉瑋指出，化妝品不良反應(yīng)主要有四大發(fā)病原因：
第一，化妝品衛(wèi)生質(zhì)量不合格，如違規(guī)添加禁用物質(zhì)或限用物質(zhì)超標(biāo)。
第二，消費(fèi)者具有過(guò)敏體質(zhì)、選擇化妝品不當(dāng)或使用不當(dāng)。
第三，標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)夸大宣傳誤導(dǎo)消費(fèi)者，尤其是目前電視購(gòu)物和美容院服務(wù)中對(duì)所售化妝品存在較多夸大宣傳。比如一些美白祛斑產(chǎn)品的廣告，演員使用后像去了一層皮一樣那么嫩白，潔凈，這都是明顯地夸大了化妝品使用效果的。
第四，美容院對(duì)消費(fèi)者施用化妝品不當(dāng)，延誤就診和處理不當(dāng)是造成化妝品皮膚病病情加重的重要因素之一。專(zhuān)家建議：化妝品過(guò)敏鑒定只需10元因化妝品引起過(guò)敏想要退貨之前，需要到衛(wèi)生部指定的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。目前，衛(wèi)生部一共在北京、上海、廣州等十大城市設(shè)立了鑒定點(diǎn)，其中空軍總醫(yī)院是北京唯一一家。
劉瑋指出，如果消費(fèi)者懷疑自己的皮膚問(wèn)題是化妝品引起的，那就帶上可疑化妝品，在門(mén)診時(shí)間先找醫(yī)生進(jìn)行皮膚過(guò)敏的初步診斷，然后再帶產(chǎn)品到檢驗(yàn)科室進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，兩三天后即可取得結(jié)果。這個(gè)過(guò)程需要往醫(yī)院跑兩到三次，共需四到五天的時(shí)間。每個(gè)產(chǎn)品檢驗(yàn)一次只需10元。
如果得到確診是化妝品引起過(guò)敏反應(yīng)，則可憑醫(yī)院出具的過(guò)敏證明向廠家要求退貨。全國(guó)13家可做不良反應(yīng)鑒定的醫(yī)院
空軍總醫(yī)院(北京)
天津長(zhǎng)征醫(yī)院(天津)
上海皮膚性病醫(yī)院(上海)
中山大學(xué)附屬三院(廣州)
重慶第一醫(yī)院(重慶)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院南京皮膚病醫(yī)院(南京)
南京醫(yī)科大學(xué)附屬一院(南京)
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院(西安)
四川大學(xué)華西醫(yī)院(成都)
福建醫(yī)科大學(xué)附屬一院(福州)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院(沈陽(yáng))
大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院(大連)
山東省皮膚病醫(yī)院(濟(jì)南)