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  315投訴、打假維權(quán)首選網(wǎng)絡(luò)平臺(tái) 
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網(wǎng)友稱鎳鉻烤瓷牙引發(fā)腎病續(xù):民間官方各執(zhí)一詞

時(shí)間:2009-04-16 13:23來(lái)源:CCTV《東方時(shí)空》 作者:
    從3月份開(kāi)始,一篇名為《鎳鉻重金屬烤瓷牙與腎臟疾病》的帖子,在各大網(wǎng)站流傳引發(fā)熱議;很快,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局給出了結(jié)論,說(shuō)鎳鉻烤瓷修復(fù)在醫(yī)學(xué)上是安全的;但是馬上又有一份三萬(wàn)多字的民間調(diào)查報(bào)告和質(zhì)疑書出現(xiàn)在了公眾的視野里。一顆小小的假牙,掀起了軒然大波。經(jīng)過(guò)調(diào)查,現(xiàn)在沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)烤瓷牙生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行約束。

  主持人:你好觀眾朋友,歡迎收看正在直播的《東方時(shí)空》,最近凡是安過(guò)假牙的人,都會(huì)有些鬧心,因?yàn)閺?月份開(kāi)始,一篇名為《鎳鉻重金屬烤瓷牙與腎臟疾病》的帖子,正在各大網(wǎng)站流傳,進(jìn)而裝過(guò)這種牙齒的人,本能地會(huì)提出一系列的問(wèn)題,比如說(shuō),這種牙齒是否真的會(huì)引發(fā)腎病?它是否是安全的?如果裝了該怎么辦等等。很快,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局就給出了一個(gè)結(jié)論,說(shuō)鎳鉻烤瓷修復(fù)在醫(yī)學(xué)上是安全的。人們本來(lái)應(yīng)該對(duì)此表示完全可以放心了,但是馬上又有一份三萬(wàn)多字的民間調(diào)查報(bào)告和質(zhì)疑書出現(xiàn)在了公眾的視野里。不充分、草率、難以相信,是質(zhì)疑書當(dāng)中對(duì)藥監(jiān)局此說(shuō)法的評(píng)價(jià)。一顆小小的假牙,真的是掀起了軒然大波。

  [字幕]

  北京朝陽(yáng)醫(yī)院尿鎳檢查已經(jīng)預(yù)約到五月底。

  廈門一家診所對(duì)佩戴該診所“鎳鉻烤瓷牙”的患者以每顆200元人民幣回收銷毀。

  廣東省職業(yè)病防治院表示,近日來(lái)進(jìn)行重金屬檢測(cè)的人明顯增多。

  浙江省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心開(kāi)通電話0571-88903244,接受安裝烤瓷牙后有不良反應(yīng)的市民上報(bào)。相關(guān)信息收集后,一并上報(bào)國(guó)家藥監(jiān)局。

  鎳鉻烤瓷牙引發(fā)腎病?網(wǎng)絡(luò)熱貼引起軒然大波

  解說(shuō):現(xiàn)在在百度搜索鎳鉻烤瓷牙,會(huì)有19萬(wàn)條相關(guān)信息出現(xiàn),最近網(wǎng)民自發(fā)成立了鎳鉻牙論壇,它自出現(xiàn)之日起,已經(jīng)有一百多位網(wǎng)友加入,并且有五位律師自愿加盟,提供法律援助,這些人被媒體稱為關(guān)注鎳鉻烤瓷牙問(wèn)題民間工作組。論壇的發(fā)起人之一白冰,烤瓷牙使用者,今年26歲,2002年在家鄉(xiāng)一個(gè)地級(jí)市的最大醫(yī)院,安裝了四顆鎳鉻烤瓷牙,2003年被查出慢性腎炎。

  白冰(鎳鉻烤瓷牙使用者):我就想知道個(gè)究竟,然后我就在網(wǎng)上看到有烤瓷牙這個(gè)問(wèn)題收集群,我就加進(jìn)去了,但是發(fā)現(xiàn)大家都七嘴八舌,說(shuō)得亂七八糟,然后很多人都很恐慌,恨不得自己先把牙拔下來(lái)。然后我覺(jué)得這樣不是解決問(wèn)題辦法,我就立刻在網(wǎng)上去發(fā)帖,然后在群里面去發(fā)信息,我說(shuō)我需要招募幾名志愿者,與我一起尋求解決這個(gè)問(wèn)題的辦法。

  解說(shuō):為了尋求更準(zhǔn)確的答案,她也正準(zhǔn)備到相關(guān)的醫(yī)院,化驗(yàn)體內(nèi)金屬的含量。因?yàn)橥瑯右蟮幕颊咛啵要等待一周的時(shí)間。

  白冰:我覺(jué)得是已經(jīng)有這種恐慌了,很多人不知道怎么辦,有些人直接問(wèn)我,他很害怕該怎么辦,然后有些人他聽(tīng)到消息以后,立馬去跑醫(yī)院把自己的牙拆了,有些人甚至是自己去動(dòng)手拆。

  解說(shuō):白冰他們之所以把焦點(diǎn)集中在烤瓷牙上,都源于一篇名為《鎳鉻重金屬烤瓷牙與腎臟疾病》的博客。我們近日采訪了博客的作者馬先生,雖然他不愿意公開(kāi)接受我們的采訪,但是還是以另一種方式,向我們講述自己這段經(jīng)歷,這就是馬先生曾經(jīng)安裝過(guò)的兩顆鎳鉻合金的烤瓷牙,馬先生于2004年年底和2005年的3月份,在北京的一家三級(jí)甲等醫(yī)院,安裝了這兩顆鎳鉻合金烤瓷牙,由于剛剛畢業(yè),并不算富裕,馬先生就選擇了烤瓷牙種類中最便宜的一種,即鎳鉻合金烤瓷牙,共花費(fèi)了近一千元,然而幾個(gè)月后,馬先生的皮膚出現(xiàn)了蕁麻疹的癥狀,隨后又出現(xiàn)了咽喉炎。

  馬先生(鎳鉻烤瓷牙使用者):咽喉炎,慢性咽喉炎,咳嗽,咳嗽到什么程度?后半夜兩三點(diǎn)也睡不著覺(jué),只有困得不行才能睡著。

  解說(shuō):經(jīng)過(guò)復(fù)查,醫(yī)生的診斷結(jié)果是隱秘性腎炎,這個(gè)結(jié)果讓馬先生意外震驚,他想不明白自己怎么會(huì)患上腎炎,于是開(kāi)始查找病因。到2008年底的時(shí)候,馬先生突然發(fā)現(xiàn)自己的牙齦發(fā)黑,牙科大夫告訴他,可能是離子游離,也就是說(shuō),他的鎳鉻烤瓷牙,由于金屬部分暴露在口腔中,而引起的一些變化。

  馬先生:其實(shí)我那時(shí)候,稍微懷疑點(diǎn)鎳鉻烤瓷牙,因?yàn)槲腋咧袑W(xué)理科,我知道鎳鉻是重金屬,跟汞一樣的重金屬。

  解說(shuō):半信半疑中,馬先生在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)現(xiàn)了一篇1985年一位美國(guó)醫(yī)學(xué)博士發(fā)表的關(guān)于鎳鉻導(dǎo)致人體中毒的文章,文章中講述了一個(gè)腎病女患者得病的原因,可能和鎳鉻有關(guān)系。

  馬先生:我看了一晚,那天晚上我沒(méi)有睡覺(jué),后來(lái)我就到處搜索這個(gè)文章,我覺(jué)得我有必要去查一查尿重金屬鑒定。這就是我第一次在朝陽(yáng)醫(yī)院做的尿鎳檢查結(jié)果,就是113.7,然后朝陽(yáng)醫(yī)院給的參考范圍是小于11。

  解說(shuō):這樣的結(jié)果雖然意外,但也讓馬先生覺(jué)得,自己多年來(lái)各種不良癥狀,總算找到了根本的原因。于是他拿著化驗(yàn)單給醫(yī)生,希望得到最終的確診,但是醫(yī)生的判斷,卻不是肯定的。

  馬先生:發(fā)現(xiàn)這個(gè)專家化驗(yàn)不一致,有的說(shuō)有毒,有的說(shuō)沒(méi)毒,有的說(shuō)損害腎小管。

  解說(shuō):雖然說(shuō)醫(yī)院方面,并沒(méi)有肯定鎳鉻金屬,就是導(dǎo)致馬先生患腎病的直接原因,今年1月份,馬先生還是把自己兩顆鎳鉻烤瓷牙摘掉了。

  馬先生:白色的是烤瓷牙外面的那個(gè)瓷,里面是重金屬,因?yàn)楸淮蚰ミ^(guò),做厚了,所以這個(gè)金屬暴露出來(lái)了。

  記者:等于當(dāng)時(shí)您牙齒在口腔里的時(shí)候就是這樣暴露金屬的,是嗎?

  馬先生:對(duì),在后面,前面沒(méi)有暴露,它打磨的是后面,所以你在外面看不見(jiàn),但是你躺下來(lái),然后拿手電筒、鏡子反照后面,能看得到有暴露,而且還發(fā)黑了。

  解說(shuō):同時(shí),他把自己的這段患病經(jīng)歷和求醫(yī)的困惑,寫到了自己的博客上,沒(méi)想到第一個(gè)小時(shí)的點(diǎn)擊率就達(dá)到了200多人,幾天時(shí)間,回帖量已經(jīng)超過(guò)5000,這些網(wǎng)友大多也是烤瓷牙使用者,并且出現(xiàn)或輕或重與馬先生相類似的癥狀。

  馬先生:其中有一個(gè)叫“yingbinguan”的這個(gè)網(wǎng)友,我倆電話后來(lái)交流了,因?yàn)槲页霈F(xiàn)的情況,他覺(jué)得跟他癥狀很相似,趕緊到朝陽(yáng)醫(yī)院做檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的指數(shù)是144,就是他在我帖子回復(fù)的內(nèi)容,而鉻和汞是正常,隨后當(dāng)天下午,他打了三針麻藥馬上把四顆烤牙全拔了。

  解說(shuō):鎳對(duì)腎臟是否有害,鎳鉻烤瓷牙本身是否蘊(yùn)藏風(fēng)險(xiǎn),是否不規(guī)范操作,導(dǎo)致金屬裸露才造成損害,這些問(wèn)題在馬先生看病的過(guò)程中,始終沒(méi)有找到答案,但醫(yī)生還是給他出了個(gè)主意。

  馬先生:要么就是給衛(wèi)生部寫信,讓他們來(lái)關(guān)注這個(gè)事,我感覺(jué)他們也是認(rèn)真的回答我,想消除一些恐懼吧,我能理解他們,因?yàn)檫@事可能確實(shí)原來(lái)沒(méi)有過(guò)相關(guān)的報(bào)道和文獻(xiàn)的記載,他們也不好下結(jié)論。

  藥監(jiān)局報(bào)告出爐,引發(fā)更多民間爭(zhēng)議

  主持人:可以說(shuō)有關(guān)部門的反應(yīng)算是非常的迅速,因?yàn)樵?月21號(hào)的時(shí)候,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,就公布了鎳鉻烤瓷牙安全性調(diào)查的結(jié)果。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)員的修復(fù)科主任馮海蘭在被委托做了緊急調(diào)查之后表示:初步統(tǒng)計(jì)顯示,上世紀(jì)七十年代末,我國(guó)就引入了鎳鉻烤瓷牙,八家單位做了約90萬(wàn)單位的鎳鉻合金烤瓷罐,其中可能引起過(guò)敏的反應(yīng)僅有五例,未見(jiàn)導(dǎo)致腎病的病例出現(xiàn),按說(shuō)看完這句話,裝過(guò)假牙的人,應(yīng)該算是吃了定心丸,但事件的發(fā)展卻沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,因?yàn)檎沁@份調(diào)查報(bào)告,使得烤瓷牙問(wèn)題,再次成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。

  李仁兵(烤瓷牙問(wèn)題工作組志愿律師):那么我們認(rèn)為,他這個(gè)調(diào)查結(jié)果,在程序上不合理,調(diào)查的過(guò)程不充分,結(jié)論比較草率,難以令人相信。

  解說(shuō):李仁兵律師,關(guān)注烤瓷牙問(wèn)題的志愿者,在官方調(diào)查組展開(kāi)調(diào)查的同時(shí),由他牽頭的十幾個(gè)人,自發(fā)組成的烤瓷牙問(wèn)題工作組,從三月初開(kāi)始,同樣對(duì)這一陌生領(lǐng)域展開(kāi)了追問(wèn)。

  李仁兵:烤瓷牙的問(wèn)題,尤其是以鎳和鉻以材質(zhì)的,在國(guó)外,在80年代、90年代,就已經(jīng)展開(kāi)了很熱烈的爭(zhēng)論。

  解說(shuō):在國(guó)外醫(yī)學(xué)報(bào)道中,李律師發(fā)現(xiàn),世界衛(wèi)生組織雖然曾就鎳鉻這兩種金屬的安全性展開(kāi)過(guò)條論,但是對(duì)于它們是否會(huì)導(dǎo)致腎病,并沒(méi)有一個(gè)肯定的結(jié)論。

  李仁兵:現(xiàn)在還沒(méi)有定論,那么從上個(gè)世紀(jì)八十年代開(kāi)始,到現(xiàn)在也隔了三四十年,他們至今還在爭(zhēng)議,所以我們國(guó)內(nèi)的專家報(bào)告,能夠在這么短的時(shí)間內(nèi),從2月份到3月份就出報(bào)告,一個(gè)月就得出這么肯定的結(jié)論,我們對(duì)他的調(diào)查的時(shí)間、態(tài)度,我們覺(jué)得也表示懷疑。

  解說(shuō):同時(shí),很多關(guān)心烤瓷牙問(wèn)題的人們,還對(duì)調(diào)查結(jié)論的得出方式等,提出了自己的疑問(wèn)。

  李仁兵:我們認(rèn)為,首先它是涉及重金屬,那么應(yīng)該有相關(guān)的化學(xué)專家,參與這個(gè)調(diào)查組;它涉及皮膚方面的疾病,那么應(yīng)該有皮膚科方面的專家;其實(shí)它還涉及腎方面的問(wèn)題,應(yīng)該有腎病方面的專家。他們的專家現(xiàn)在的話只有口腔學(xué)方面的專家,那么他們自己對(duì)自己這個(gè)行業(yè)評(píng)論的話,肯定有利益的相關(guān)性。

  解說(shuō):由患者、網(wǎng)友和志愿者,自發(fā)形成的烤瓷牙問(wèn)題工作組,通過(guò)他們的網(wǎng)上地址,將大量鎳鉻烤瓷牙使用者的親身經(jīng)歷收集起來(lái),志愿者再通過(guò)郵件訪談的形式,把一個(gè)個(gè)個(gè)案進(jìn)行整理。

  李仁兵:有一些鎳鉻烤瓷牙使用者,他已經(jīng)把他們的檢測(cè)報(bào)告、具體的資料,給我們發(fā)了過(guò)來(lái),我們根據(jù)他們個(gè)案給我們留下的電話,我們做了回訪,通過(guò)電話回訪訪談。

  解說(shuō):4月初,一份以55位自述有不良反應(yīng)的烤瓷牙使用者為依據(jù)的民間調(diào)查報(bào)告浮出水面,報(bào)告中稱,這些被訪者中,出現(xiàn)蕁麻疹的有17例,出現(xiàn)其它皮膚病的18例,16位被訪者出現(xiàn)腎臟系統(tǒng)傷害,9位有鼻炎癥狀,7位有咽喉炎癥狀,2位有支氣管炎的狀。日前,這個(gè)烤瓷牙問(wèn)題工作組,正準(zhǔn)備把這份報(bào)告書,提交給國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等其它相關(guān)機(jī)構(gòu),同時(shí),他們也希望,能有更專業(yè)的研究者們介入,他們說(shuō)自己能做的畢竟是一種合理的懷疑,很多環(huán)節(jié)都有待考證,同時(shí)也從一個(gè)側(cè)面,呼吁有關(guān)專家對(duì)鎳鉻烤瓷牙的關(guān)注。

  混亂的假牙市場(chǎng)

  主持人:李仁兵律師呢還強(qiáng)調(diào),藥監(jiān)局的調(diào)查對(duì)象,只針對(duì)了全國(guó)八所大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu),數(shù)量上就很難具有說(shuō)服力,從標(biāo)本的結(jié)構(gòu)上看,選取也不具有代表性,無(wú)法全面反映尤其是群眾普遍懷疑的小牙科診所存在的隱患,至少應(yīng)該抽取較大數(shù)量的各個(gè)層次口腔診療機(jī)構(gòu)的相關(guān)情況來(lái)進(jìn)行分析。這里我們暫且不去討論鎳鉻是否安全這樣的學(xué)術(shù)問(wèn)題,因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題的確到目前為止,在國(guó)際上也沒(méi)有定論。但是事實(shí)上,比如說(shuō)像我,在口腔里其實(shí)就有一顆這樣的鎳鉻烤瓷牙,如果我仔細(xì)來(lái)回憶我安裝的過(guò)程當(dāng)中,我發(fā)現(xiàn)這里有更多讓我擔(dān)心的問(wèn)題,比如說(shuō)這顆牙齒,我從來(lái)不知道它是在哪兒生產(chǎn)的,這個(gè)診所以及加工廠的安全保障究竟如何我不知道,沒(méi)有人向我出示過(guò)任何這個(gè)烤瓷牙的身份證明、合格證書,也沒(méi)有對(duì)我測(cè)試過(guò)鎳過(guò)敏的測(cè)試,這些問(wèn)題難道不同樣讓人擔(dān)心嗎?

  解說(shuō):安裝烤瓷牙,是一種極其常見(jiàn)的口腔修復(fù)手段,鎳鉻合金用于口腔修復(fù)也已經(jīng)有三十多年的歷史,由于耐腐蝕,成本較低,加工方便,所以采用它制作的烤瓷牙,占有絕對(duì)的份額,據(jù)中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)介紹,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上,鎳鉻烤瓷牙幾乎占據(jù)了烤瓷牙80%的市場(chǎng),貴金屬烤瓷牙的價(jià)格,是鎳鉻烤瓷牙的兩倍以上,而全瓷牙,則是鎳鉻烤瓷牙的三到四倍,由于它將代替牙齒,長(zhǎng)期處于人體口腔內(nèi)部,可以說(shuō)相當(dāng)于人體的器官發(fā)揮著作用,而患者對(duì)于裝在自己身上的這個(gè)器官,能有多少了解呢?

  由于相關(guān)的醫(yī)院和藥監(jiān)局委托的調(diào)查機(jī)構(gòu),都拒絕接受記者的采訪,我們對(duì)一所北京的三級(jí)甲等專業(yè)口腔醫(yī)院,進(jìn)行了暗訪。一進(jìn)醫(yī)院大門,就可以看到一張關(guān)于口腔修復(fù)的種類及其價(jià)目等說(shuō)明書,在眾多的合金烤瓷牙中,鎳鉻是屬于非重金屬,價(jià)格最低,每顆需要花費(fèi)500元,記者看到在醫(yī)院的修復(fù)科外,等待進(jìn)行治療的,有不下幾十位患者,并且在治療前,他們都拿到了一份協(xié)議書,內(nèi)容包括對(duì)可能引起的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的告知,而患者則必須在簽了字認(rèn)可后,才可以接受治療。在治療過(guò)程中,病人并沒(méi)有看到和自己安裝的這顆烤瓷牙的任何相關(guān)產(chǎn)品證明,當(dāng)病人向他們索取時(shí)才知道,這些負(fù)責(zé)安裝烤瓷牙的臨床醫(yī)生,也沒(méi)有這些證明,只有負(fù)責(zé)這些義齒加工和采購(gòu)的技術(shù)部門才有,這些部門一般患者是很難接觸到的,也就是說(shuō),患者對(duì)他們植入口腔的這顆義齒的來(lái)源、具體成分,可能引起的副作用等情況,卻無(wú)從了解。在國(guó)家藥監(jiān)局醫(yī)療器械司的器械分類用物檢索中,金屬,陶瓷類烤瓷牙材料,屬于國(guó)家第二類醫(yī)療器械。2000年4月1日起實(shí)行的醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例中,將第二類醫(yī)療器械界定為對(duì)其安全性、有效性,應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械,但是早在2006年,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),馬軒祥教授,就對(duì)烤瓷牙的市場(chǎng)現(xiàn)狀,提出了自己的擔(dān)心。馬教授告訴我們,目前,國(guó)內(nèi)只有一些比較大的專業(yè)醫(yī)院,配有生產(chǎn)義齒的加工中心,更為普遍的,是義齒生產(chǎn)企業(yè)制作加工后,再返回醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  馬軒祥(第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)學(xué)教授):但是加工單位呢,有好的,引進(jìn)國(guó)外的設(shè)備、技術(shù)、材料、管理模式,但有些呢,也是條件、人員稍微差一點(diǎn),有些更低檔次的,它就是存在著人員、器材、設(shè)備、材料、理念等等有一些缺陷,所以這些缺陷呢就會(huì)引發(fā)一些后面的質(zhì)量問(wèn)題。

  解說(shuō):由于近年來(lái)社會(huì)需求量增大,這個(gè)行業(yè)得到了空前的發(fā)展,雖然未了解到成本和利潤(rùn)有多大,但是我們?cè)诰W(wǎng)上搜索“義齒加工”幾個(gè)字,就會(huì)發(fā)現(xiàn)全國(guó)各大城市中,這樣的企業(yè)不下幾百家。

  馬軒祥:就是膨脹式的發(fā)展,爆炸式的發(fā)展,這樣發(fā)展的結(jié)果呢,就會(huì)魚(yú)目混雜。

  解說(shuō):而且這幾年,非法加工假牙的窩點(diǎn),也時(shí)有出現(xiàn)。

  [同期]這個(gè)地下加工點(diǎn)位于(德城區(qū)火源街)的二層居民樓內(nèi)。

  解說(shuō):2007年,齊魯電視臺(tái)就曾報(bào)道了,關(guān)于糾察非法制作假牙黑窩點(diǎn)的新聞,在這個(gè)制作假牙的作坊中,幾個(gè)工人用超標(biāo)的重金屬、石膏等有害物質(zhì),來(lái)加工和制作假牙。

  [同期]

  民警:你們這是干什么?

  非法加工者:做義齒。

  民警:有生產(chǎn)許可證嗎?

  非法加工者:沒(méi)有,剛過(guò)來(lái),以前在浙江。

  解說(shuō):這間黑作坊的業(yè)務(wù)范圍包括,生產(chǎn)各種人造假牙和牙托,基本已經(jīng)形成了回收、生產(chǎn)、銷售、再回收的流水線。

  [同期]

  民警:賣了多少套了?

  非法加工者:牙具嗎?還沒(méi)賣,剛收來(lái)模型。

  民警:從拿收來(lái)的?

  非法加工者:寧津那邊。

  解說(shuō):安裝了這種不合格的假牙,患者并不能從一開(kāi)始就覺(jué)察到它的異樣,但是在使用一段時(shí)間后,問(wèn)題就會(huì)逐步暴露,而此時(shí)患者不得不進(jìn)行二次修復(fù),馬教授說(shuō),在他的臨床經(jīng)驗(yàn)中,就碰到過(guò)不少這樣的患者。

  馬軒祥:這副假牙呢,主要是患者戴上假牙以后呢,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,然后局部邊緣不密合,牙齦出血,然后還有部分崩瓷,個(gè)別地方這個(gè)假牙的瓷給崩掉了,那么不得已再拆掉,拆掉以后換修復(fù)材料,重新修復(fù)。這個(gè)假牙呢,就是在設(shè)計(jì)上,有不合理的成分,患者呢感到疼痛,然后松動(dòng),之后連牙都拔出來(lái),那么我們檢查的結(jié)果呢,發(fā)現(xiàn)這個(gè)設(shè)計(jì)不合理,那么在我們的材料上,也存在一定的問(wèn)題,另外在制作質(zhì)量上,可以看到,這個(gè)邊緣不密合,這個(gè)都不符合我們的臨床要求的。

  未解答的難題

  解說(shuō):國(guó)家藥監(jiān)局在2002年出臺(tái),關(guān)于規(guī)范口腔義齒生產(chǎn)監(jiān)督管理的通知,對(duì)于生產(chǎn)義齒的企業(yè)資格和進(jìn)貨渠道等做了相關(guān)規(guī)定,并由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門審核批準(zhǔn),發(fā)給產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)證書,然而并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于這些烤瓷牙生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行約束。

  馬軒祥:我建議呢,我們國(guó)家應(yīng)該有一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

  解說(shuō):實(shí)際上義齒加工業(yè)是一個(gè)技術(shù)含量非常高的行業(yè),一個(gè)烤瓷牙從模型到制作完畢,需要十幾道工序,每一道工序完全由技術(shù)工人手工完成,而其中如果一個(gè)環(huán)節(jié)不夠嚴(yán)密,都會(huì)給使用者帶來(lái)健康的隱患。在國(guó)外,甚至有相關(guān)的《技師法》來(lái)保證產(chǎn)品的質(zhì)量,在國(guó)內(nèi)的專業(yè)培訓(xùn)上,明顯跟不上行業(yè)發(fā)展的速度,導(dǎo)致水準(zhǔn)有著很大的差異。

  馬軒祥:像這樣一些,他們一些技工師,都是一些技師組成的,但是也有一些社會(huì)上招一些人員,然后簡(jiǎn)單的一些培訓(xùn),來(lái)進(jìn)行義齒加工,但是你知道義齒加工,它是一個(gè)人工器官,它不是什么人都可以做人工器官的,所以不管是人才,不管是法規(guī),不管是對(duì)我們的現(xiàn)狀和產(chǎn)業(yè)的需求,它都存在著新型產(chǎn)業(yè)的一些不足,這是我們客觀的現(xiàn)狀。

  解說(shuō):對(duì)于鎳鉻義齒,到底會(huì)不會(huì)導(dǎo)致腎病這一問(wèn)題,馬教授說(shuō),醫(yī)學(xué)上的論證是一方面,另一方面更需要從業(yè)的人員以一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,和嚴(yán)格的職業(yè)規(guī)范來(lái)對(duì)待。

  馬軒祥:鎳過(guò)敏的問(wèn)題呢,盡管他是極少數(shù)極少數(shù)的發(fā)生,但是絕不敢打保票,它對(duì)所有的人都是無(wú)害的,不是這樣的,正像青霉素雖然說(shuō)是過(guò)敏了,但是也不要形成一種青霉素過(guò)敏,我就不用青霉素了。我覺(jué)得患者有知情權(quán),包括對(duì)它們的設(shè)計(jì),包括選用的材料。從我們醫(yī)生的角度上來(lái)講,選用的材料,我們醫(yī)生應(yīng)該主動(dòng)給他介紹,醫(yī)務(wù)人員給他介紹有關(guān)的知識(shí)。

  解說(shuō):記者在一家外資醫(yī)院看到,為烤瓷牙而特制的類似于說(shuō)明書的資料卡,它包括幾種材料的說(shuō)明,每一種金屬的含量,生產(chǎn)廠家,甚至是哪位技師加工的,寫得清清楚楚,這個(gè)卡片,從這個(gè)烤瓷牙誕生之時(shí),并一直伴隨著它,并最終交付到使用它的患者手中。

  馬軒祥:就是負(fù)責(zé)到底,一追到底,這樣的患者明明白白的消費(fèi),即便是出現(xiàn)了,如果這些合格的材料,可能是避免不了極少數(shù)可能出現(xiàn)一些損害,但是這個(gè)損害是降低了風(fēng)險(xiǎn)的,是控制著的了,另外能找到這個(gè)加工單位,能找到提供品牌的這個(gè)廠家,他們會(huì)來(lái)負(fù)責(zé),來(lái)解決這類問(wèn)題的。

  解說(shuō):針對(duì)目前我國(guó)國(guó)內(nèi)牙科行業(yè)的現(xiàn)狀,專家建議,患者應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院或診所,接受烤瓷牙修復(fù),并謹(jǐn)慎選擇烤瓷牙內(nèi)部金屬的種類,烤瓷牙所用金屬,從外觀上看很難判斷,患者應(yīng)該索要質(zhì)量保證卡,并且索要金屬成分,反之如無(wú)法提供成分證書,患者的健康極有可能受到潛在威脅。

  主持人:節(jié)目的最后,您可能依然會(huì)追問(wèn),說(shuō)鎳鉻烤瓷牙是否是安全的,在這里我很難用是或者不是來(lái)回答,我只能就我們進(jìn)行過(guò)的調(diào)查來(lái)做一些總結(jié)。第一,在民間的調(diào)查報(bào)告當(dāng)中,至少有55位患者表示,他們安裝了鎳鉻烤瓷牙之后,出現(xiàn)了不良反應(yīng),但是這55位例和全國(guó)那么多安裝過(guò)鎳鉻烤瓷牙的人群相比,是一個(gè)極低極低的比例,并且沒(méi)有辦法直接證明這55個(gè)人,他們所敘述的不舒服,就跟安裝了鎳鉻烤瓷牙就有直接的關(guān)聯(lián);第二,現(xiàn)在國(guó)外沒(méi)有任何法律禁止安裝鎳鉻烤瓷牙,但是的確很少有人用;第三,事實(shí)上那些不規(guī)范的診所和不規(guī)范的義齒的加工廠,比鎳鉻烤瓷牙本身是否安全,有更大的威脅性,也就是說(shuō)那些不規(guī)范診所,和不規(guī)范的加工廠,才是真正值得我們?nèi)リP(guān)注和擔(dān)心的話題,好,感謝收看今天的東方時(shí)空,再見(jiàn)。
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