在昨天召開(kāi)的2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺提出“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)——到2015年,提高政府和社會(huì)衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例,使個(gè)人衛(wèi)生支出比例降至30%以下。今年,衛(wèi)生部將把控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)作為一項(xiàng)重要任務(wù),專項(xiàng)考評(píng)公立醫(yī)院控費(fèi)情況。
醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用信息定期公布
“十一五”是政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)最快的時(shí)期,2009年各級(jí)政府衛(wèi)生支出總量是2005年的3倍。同時(shí),個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重從2005年的52%下降到2009年的38%。
世界衛(wèi)生組織研究表明,一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人支出比重降至15%至20%,才能基本解決因病致貧、因病返貧。近幾年人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用仍呈上升勢(shì)頭,重病大病醫(yī)療費(fèi)用仍對(duì)城鄉(xiāng)居民構(gòu)成較為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這些都是“十二五”期間必須優(yōu)先解決的突出矛盾。
“醫(yī)藥費(fèi)用的上漲必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào),與政府財(cái)政、基本醫(yī)療保障和個(gè)人的承受能力相適應(yīng)。短時(shí)間內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用的過(guò)快上漲,將會(huì)影響群眾的切身利益,影響群眾對(duì)于醫(yī)改的感受。”陳竺說(shuō)。
今年,衛(wèi)生部將把控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)作為一項(xiàng)重要任務(wù)。要求各地區(qū)深入分析研究本地區(qū)醫(yī)藥費(fèi)用上漲的趨勢(shì)和原因,從實(shí)際出發(fā)科學(xué)制定人均門(mén)診和人均住院費(fèi)用控制目標(biāo),綜合采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律等措施,重點(diǎn)控制不合理用藥、不合理檢查以及一些重點(diǎn)專科醫(yī)療費(fèi)用的較快上漲。衛(wèi)生部要求各地衛(wèi)生行政部門(mén)要將所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用變化信息定期公布,接受社區(qū)監(jiān)督。衛(wèi)生部和各地要結(jié)合醫(yī)改監(jiān)測(cè)對(duì)控費(fèi)情況進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)價(jià)和考核。
基本藥物目錄今年研究調(diào)整
今年我國(guó)將研究調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄(基層部分),并在此基礎(chǔ)上,適時(shí)啟動(dòng)制定供各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的完整版基本藥物目錄。
為健全國(guó)家基本藥物制度,今年將實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物制度,鼓勵(lì)有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍。此外,還要完善基本藥物報(bào)銷支付政策,確保基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物;開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)能力建設(shè);鼓勵(lì)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索實(shí)施基本藥物制度;通過(guò)對(duì)口幫扶,加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥的指導(dǎo)。
開(kāi)展反式脂肪酸等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
2011年我國(guó)在加強(qiáng)食品安全方面的重點(diǎn)工作有五項(xiàng):健全食品安全信息統(tǒng)一公布制度;繼續(xù)開(kāi)展打擊違法添加非食用物質(zhì)活動(dòng),完善“黑名單”制度;清理完善食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展食品安全標(biāo)準(zhǔn)宣傳、培訓(xùn)和跟蹤工作;推進(jìn)國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)組建,優(yōu)先開(kāi)展食品中鉛、反式脂肪酸等五項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;完善食品安全重大事故查處制度,提高突發(fā)食品安全事件應(yīng)急調(diào)查和處置能力。
我國(guó)將推進(jìn)食品安全法規(guī)配套完善,推動(dòng)《保健食品監(jiān)督管理?xiàng)l例》的出臺(tái)。
十二五人均期望壽命74.5歲
未來(lái)五年,衛(wèi)生工作要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)還包括:初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,地區(qū)間資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小,國(guó)民健康水平達(dá)到發(fā)展中國(guó)家前列,人均期望壽命達(dá)到74.5歲,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低至12%。和14%。,孕產(chǎn)婦死亡率降至22/10萬(wàn)。
我國(guó)將繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),力爭(zhēng)每個(gè)街道辦事處范圍設(shè)置一所政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,開(kāi)展兒童營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)試點(diǎn)等工作。本報(bào)記者 方芳